Klinische Psychologie


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Frage:Bulimia Nervosa
Psychologische Behandlung
Antwort:In-Frage stellen von Normen und Einstellungen
kognitive Verhaltenstherapie nach Fairburn gilt als bestvalidierte Standardbehandlung bei Bulimie
Ermutigung, gesellschaftliche Normen für körperliche Attraktivität in Frage zu stellen
eigene diesbezügliche Überzeugungen zum Hungern sollen dargelegt und geändert werden
Einsicht über Beibehaltung normalen Gewichts, unrealistische Zielsetzungen führen zu Fressanfällen
nicht jede kleine "Kaloriensünde" muß mit Erbrechen und Einnahme von Laxantien rückgängig gemacht werden
Änderung des All-or-nothing-Denkens
Selbstsicherheit trainieren
unangemessene Anforderungen besser handhaben lernen
zufriedenstellendere Beziehungen aufbauen
normales Essverhalten, regelmäßiges Essen aufbauen
irrationale Vorstellungen reduzieren
Entspannungsübungen nach Genuß kleiner Mengen "verbotener Lebensmittel"
Unrealistische Überzeugungen werden in Frage gestellt
zumindest kurzfristig positive Ergebnisse möglich
50% aber nur geringe Besserung, langfristig nur 30%
Reaktionsverhinderung
Erbrechen nach Genuß verhindern
Antidepressiva
bei zusätzlicher Einnahme keine förderliche Wirkung
Therapie wirksamer als jede medikamentöse Behandlung
allerdings kann die oft gleichzeitig auftretende Depression gemildert werden
Selbsthilfegruppen können förderlich sein
Interpersonale Therapie
bringt gute Ergebnisse
nicht so schnelle Ergebnisse
Verbesserung derzwischenmenschlichen Beziehungen



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